冠心病是一种威胁我国人民健康与生命的常见病。20世纪80年代以来,冠心病的基础研究与临床研究都取得了巨大的成就。这些成就对冠心病的防治起到了重要的指导与推动作用。冠心病的发病原因是多方面的,但饮食不当是最主要的原因之一。饮食可能通过影响脂质代谢以及其他易患因素,直接或间接地作用于本病发生和发展的不同环节上。因此,合理的饮食已成为防治本病的合乎生理的和行之有效的重要措施之一。近年来已出版和发表了许多饮食与冠心病关系方面的书籍,现结合我国情况作一简单的介绍。
参考最新研究成果和1996年美国心脏协会提出人群的膳食和生活目标10条、我国1997年修订的膳食指南8条,认为以下措施对预防冠心病有积极意义:
1.不吸烟。吸烟对心血管有不良影响,已有大量研究、临床病例对照和实验研究证明,吸烟与高血压、高脂血症是冠心病的三大危险因素。吸烟被公认为是致冠心病的独立危险因素。
2.减少饱和脂肪酸摄入,控制脂肪酸总量。脂肪摄入量最好占总热量15%-25%,按我国情况每天不超过25克,即每月不超过750克,肥肉和荤油要尽量少吃。
3. 坚持运动。缺乏体力活动者可因肥胖而易患糖尿病和高血压,使冠心病发病率增加,初步资料提示缺少活动者冠心病发病率高,死亡率也高。世界卫生组织认为坚持有规律的锻炼,每天最少运动30分钟,可以减少心脑血管疾病死亡:冠心病可减少50%,糖尿病也可减少50%,还可以减少高血压20%以上。而糖尿病和高血压是冠心病的危险因素。因此运动对预防冠心病大有好处。
4. 保持健康体重,防止肥胖。美国研究结果表明,女性体重指数增大时,心绞痛发病增加,在男性则表现为冠心病猝死。肥胖还可以引起许多疾病,如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病等。因此,减肥好处很多。预防肥胖,应减少热量摄入,增加运动量。
5. 多吃蔬菜、水果、薯类和粗粮。蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。蔬菜的种类繁多,包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等。膳食中如有大量来源于蔬菜和水果以及谷类的非淀粉多糖膳食纤维,可预防冠心病。例如燕麦麸能使血清胆固醇下降5%~15%,豆类也有降低胆固醇的作用。研究发现血清胆固醇每下降1%,可减少心血管疾病发生的危险率达2%。
6.少吃盐。流行病学调查表明,钠的摄入量与高血压发病呈正相关,因而食盐不宜过多。世界卫生组织建议每人每天食盐用量不超过6克为宜。膳食钠的来源除食盐外还包括酱油、咸菜、味精等高钠食品及含钠的加工食品等。应从幼年就养成吃少盐膳食的习惯。
7. 少饮酒。过量饮酒会增加患高血压、中风等危险,并可导致事故及暴力的增加,对个人健康和社会安定都是有害的。应严禁酗酒。
8. 多吃鱼。美国科学家近日公布的两项研究结果显示,每周吃几次鱼肉可以显著减少因为患心脏病或其他相关疾病而导致突然死亡的可能性(可减少81%)。这一结果再次证明,多吃鱼肉有助人体健康。研究人员是根据2.2万男性和8万名妇女进行多年的跟踪之后得出这一结论的。研究人员称,鱼肉中富含(ω-3脂肪酸而起的作用,防止了冠心病发作。建议每周食用鱼肉两次以上。
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